Soru: Zeynep I. - İngiltere

Merhabalar, my LL8 and LR8 are horizontally impacted and infected and siklikla pericoronitis olusmaktadir ve donem donem trismus gelisebilmektedir. 26 yasindayim genel hic bir saglik problemim yoktur

OPG filmimi scan edemedim fakat fikir verebilecek iki resim ekledim, benimkiler de ayni resimdeki sekildedirler. kendim de hekim oldugum icin zaman zaman kendimi a course of antibotige koymaktayim.

ikinci slayt resme dikkatli bakarsaniz cekim techniginide gostermektedir. bu teknik mi uygulanacak?

extraction mumkun mudur? post operatif neler yapilir? bleeding and swelling control nasil saglanir? possible contraendication lari ne olur? ayni gun icerisinde tekrar ingiltereye donebilir miyim? ve iki extraction un total ucreti ne olur?

lutfen bilgilendirirseniz cok memnun olurum, yogun bir doneminizde zamanini aldiysam ozur dilerim

saygilar sunarim

miss zeynep i.

Yanit: Dis Hekimi Onur Ozturk

Zeynep hanim merhabalar,

>Oncelikle bu tarz dislere biz horizantal gomuk disler demekteyiz Bu tarz disler pozisyonlari itibari ile ya tam gomuk olurlar ya da hafif bir uclari agiz icinde gorunurler.

>Kesinlikle tek parca halinda cikartmayi dusunmeyiz. >Bunun sebebide tek parca halinda bu disi cikartmaya calistigimiz zaman retansiyon yaratacak tum kemik dokusunun kaldirilmasinin gerekliligidir.

>Bu hem islem suresinin uzamasina hemde postoperatif agri ve odem(sislik) in artmasina neden olacaktir.

>Yalniz bu islemi yaparken bize gonderdiginiz resimdeki gibi airator kullanmamaktayiz. Airator kullanimi hem nekroz hem de amfizeme neden olmaktadir. Cok kisaca operasyon hakkinda bilgi vermek gerekirse >lokal anestezi altinda yarim saat kadar suren operasyonlardir. Cerrah olarak ben kendim ve bu is icin yetistirilmis ozel yardimci personelimiz ile steril bir ortamda disin bulundugu alandan mukoperiostal flap >kaldirilir disin cikmasini engelleyen reatnsiyon alanlari kaldirilir ve dis cekilir.

>Bunlar ciddi operasyonlardir. Operasyondan sonra ilk iki gun agriniz olmasi normaldir. Yutkunma problemi ve yemek yiyememe gibi sikayetleriniz olcaktir.Ilk uc gun boyunca operasyon bolgesi sismeye >baslayacak daha sonraki gunlerde yavas yavas gececektir. Bu surec zarfinda antibiyotik ve agri kesici kullanilir. Biz klinik olarak bui tarz dislerden sonra tek doz prednol 40 mg uygulamayi hastanin >postoperatif donemde rahati acisindan tercih etmekteyiz.

>Komplikasyonlarina gelince en ciddi komplikasyon filminiz olmadigi icin su ana tam bir yorum yapamadigimiz gecici sureli his kaybidir. Bu dislerin altindan nervus alveolaris inferior dedigimiz bir sinir damar >paketi gecmektedir. Cogunlukla bu disler paketten daha uzak gecerler lakin yakin olduklari zaman yakalsik alti aya kadar devam edebilecek gecici bir his kaybibna neden olabilmaktadirler. Bunun yaninda bir iki >gun sizma seklinde kanama olabilir.

>Sislik 3-4 gun kadar devam eder. Yutkunma problemleri yemek yiyeme problemleri beklenebilir. >Biz bu operasyonlari genellikle tek tarafli uygulariz.

>Sebebi de bu yazdiklarimizi bu durumda ikiyle carpmak durumunda kalirsiniz. Bizim acimizdan herhangi bir problem olmasada hastamizi dusundugumuz icin iki operasyonu ayni gun yapmayi onermiyoruz ama

>iki disiniz de ayni tarafta solda oldugu icin ayni gun icerisinde gerceklestirebiliriz.Bunun yaninda ayni gun icerisinde geri donme isteginizi ucakta meydana gelebilecek olasi basinc degisiklikleri nedeniyle >kanama olusabileceginden kibarca onermemekteyiz.

>Ama bunlarin hepsinin aslinda hastaya bagli oldugunu hasta bunlarla basedebilecegini dusundugu taktirde de uygulanabilecegini hatirlatiriz

Umarim yardimci olabilmisizdir, akliniza takilan her hangi bir sorun ya da baska bir sey olursa lutfen cekinmeden sorun memnuniyetle cevaplandiririz. Saygılarımızla.