Gömülü dişlerimden nasıl kurtulurum

Soru: Merhabalar,

my LL8 and LR8 are horizontally impacted and infected and sıklıkla pericoronitis oluşmaktadır ve dönem dönem trismus gelişebilmektedir. 26 yaşındayım genel hiç bir sağlık problemim yoktur

OPG filmimi scan edemedim fakat fikir verebilecek iki resim ekledim, benimkiler de aynı resimdeki şekildedirler. Kendim de hekim olduğum için zaman zaman kendimi a course of antibotige koymaktayım.

ikinci slayt resme dikkatli bakarsanız çekim tekniğinide göstermektedir. Bu teknik mi uygulanacak?

extraction mümkün müdür? Post operatif neler yapılır? bleeding and swelling control nasıl sağlanır? possible contraendication ları ne olur? Aynı gün içerisinde tekrar İngiltere’ye dönebilir miyim? Ve iki extraction un total ücreti ne olur?

lütfen bilgilendirirseniz çok memnun olurum, yoğun bir döneminizde zamanını aldıysam özür dilerim

saygılar sunarım

Cevap: merhabalar,

Öncelikle bu tarz dişlere biz horizantal gömük dişler demekteyiz Bu tarz dişler pozisyonları itibari ile ya tam gömük olurlar ya da hafif bir uçları ağız içinde görünürler.

Kesinlikle tek parça halinde çıkartmayı düşünmeyiz. Bunun sebebi de tek parça halinde bu dişi çıkartmaya çalıştığımız zaman retansiyon yaratacak tüm kemik dokusunun kaldırılmasının gerekliliğidir.

Bu hem işlem suresinin uzamasına hem de postoperatif ağrı ve ödem (şişlik) in artmasına neden olacaktır.

Yalnız bu işlemi yaparken bize gönderdiğiniz resimdeki gibi airator kullanmamaktayız. Airator kullanımı hem nekroz hem de amfizeme neden olmaktadır. Çok kısaca operasyon hakkında bilgi vermek gerekirse lokal anestezi altında yarım saat kadar suren operasyonlardır. Cerrah olarak ben kendim ve bu is için yetiştirilmiş özel yardımcı personelimiz ile steril bir ortamda dişin bulunduğu alandan mukoperiostal flap kaldırılır dişin çıkmasını engelleyen retansiyon alanları kaldırılır ve diş çekilir.

Bunlar ciddi operasyonlardır. Operasyondan sonra ilk iki gün ağrınız olması normaldir. Yutkunma problemi ve yemek yiyememe gibi şikâyetleriniz olacaktır. İlk üç gün boyunca operasyon bölgesi şişmeye başlayacak daha sonraki günlerde yavaş yavaş geçecektir. Bu süreç zarfında antibiyotik ve ağrı kesici kullanılır. Biz klinik olarak bu tarz dişlerden sonra tek doz prednol 40 mg uygulamayı hastanın postoperatif donemde rahatı acısından tercih etmekteyiz.

Komplikasyonlarına gelince en ciddi komplikasyon filminiz olmadığı için su an tam bir yorum yapamadığımız geçici sureli his kaybıdır. Bu dişlerin altından nervus alveolaris inferior dediğimiz bir sinir damar paketi geçmektedir. Çoğunlukla bu dişler paketten daha uzak geçerler lakin yakın oldukları zaman yaklaşık altı aya kadar devam edebilecek geçici bir his kaybına neden olabilmektedirler. Bunun yanında bir iki gün sızma seklinde kanama olabilir.

Sislik 3-4 gün kadar devam eder. Yutkunma problemleri yemek yiyememe problemleri beklenebilir. Biz bu operasyonları genellikle tek taraflı uygularız.

Sebebi de bu yazdıklarımızı bu durumda ikiyle çarpmak durumunda kalırsınız. Bizim açımızdan herhangi bir problem olmasa da hastamızı düşündüğümüz için iki operasyonu ayni gün yapmayı önermiyoruz ama iki dişiniz de aynı tarafta solda olduğu için aynı gün içerisinde gerçekleştirebiliriz. Bunun yanında ayni gün içerisinde geri dönme isteğinizi uçakta meydana gelebilecek olası basınç değişiklikleri nedeniyle kanama oluşabileceğinden önermemekteyiz.

Ama bunların hepsinin aslında hastaya bağlı olduğunu hasta bunlarla baş edebileceğini düşündüğü takdirde de uygulanabileceğini hatırlatırız

Umarım yardımcı olabilmişizdir. Saygılarımızla.